【붙임 1】 참가신청서 및 보고서 양식

제1회 경남도민 아이디어 사업화 대회 참가신청서

사업(아이템)명					개인정보 제공동의
참 가 자	성 명		생년월일		□
	참 가 자 주 소	( - )
	휴대전화 (비상연락망)
E-Mail
창업기업 (해당시)	회 사 명		사업자번호		□
	사업개시일		소 재 지
타기관 중복 제안 여부(필수 체크표시)				예( )	아니오( )
시상식 기술 공개 및 전시 동의 여부				예( )	아니오( )
개인정보 수집 및 이용(제공) 동의	· 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 이메일주소, 기업내역. · 처리 및 보유기간 : 접수일로부터 당해연도 지원사업 종료일까지 * 신청자는 개인정보 수집이용에 대한 동의를 거부할 수 있으나, 이 경우 신청 접수가 제한될 수 있습니다.
위와 같이 참가를 신청하고 대회 규정에 따를 것을 약속합니다. 2021년 월 일 신 청 인 : (인/서명) 경남지식재산센터 귀중
※ 첨부서류 : 주민등록증, 증민등록등본(원본) 1부(서면통과시 별도제출).

경남도민 아이디어 사업화 대회 작성양식

참가자 정보	성 명		접수번호	2021- (참가자 기재불요)
아이디어 제목
기술 구분	□ 제품 □ 서비스 □ 비즈니스 모델 □ 기타
주요 아이디어 키워드(5개 내외)
요약
* 아이디어 소개(기능, 사용처 등 주요내용 간략히 기재) 및 독창성, 실현가능성(사업성) 등 간략히 기재 * 산업적, 경제적, 사회적으로 경남지역 사회에 미치게 될 영향력
아이디어 상세 설명
* 아이디어 개발동기 및 필요성 * 아이디어 사업화 전략(제품 등 아이디어 구현정도, 제작 및 판매, 기능, 디자인 등 시장 경쟁 우위, 아이디어 성공을 위한 제안자 역량 등 기재) * 보유기술 및 수상, 투자 이력등 기재가능(해당시) ☞ 필요시 관련 개념도 및 그림 등 포함 가능

※ 해당 페이지는 5 page 이내로 작성, 별도의 증빙(참조문헌, 도면, 그림 등은 추가 가능)

[붙임 2] 위임서약서(해당시 제출)

서    약    서

(참가자명)            (은)는

경남지식재산센터에서 개최하는 『2021년 제1회 경남도민 아이디어 사업화 대회』에 참여함에 있어    (출품명 기재)        신청건과 관련하여 대표 발명자                    에 모든 권한을 위임 하였기에 각서를 제출합니다.

2021년      월    일

소 속
생년월일	000000-0*******
서 약 자	(인)

경남지식재산센터장 귀하